धनुषा जिल्लाका दुई स्थानीय तहमा गरिएको अध्ययनले मलेसिया र खाडी मुलुकमा काम गर्ने नेपालीमा मिर्गौलाको समस्या बढी रहेको देखाएको छ ।
युनाइटेड किंगडमको बोर्नेमाउथ युनिभर्सिटीको नेतृत्वमा धनुषा जिल्लाको लक्ष्मीनिया गाउँपालिका र क्षिरेश्वरनाथ नगरपालिकामा गरिएको अध्ययनले खाडी मुलुक र मलेसियामा काम गरेर स्वदेश फर्केका नेपालीमा मिर्गौलाको समस्या बढी रहेको देखाएको छ ।
अध्ययनका क्रममा पाँच खाडी मुलुक (कतार, साउदी अरेबिया, ओमान, युएई, बहराइन) र मलेसियामा रोजगारीबाट फर्केका तर नेपाल फर्केको एक वर्ष पूरा नगरेका र हालसालै नआएकाहरूबीच तुलना गरिएको थियो । खाडी मुलुक गएको अनुसन्धान टोलीका सदस्य डा निर्मल अर्यालले बताए ।
उनका अनुसार वैदेशिक रोजगारीबाट फर्किएका ७१८ जना (पुरुष) र हालै वैदेशिक रोजगारीमा नगएका ७२० जना (३७० पुरुष र ३४१ महिला)मा अध्ययन गरिएको थियो । मिर्गौलाको अवस्था देखाउन सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण मानिने ‘ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेसन रेट’ को क्षमता जाँच गर्दा आप्रवासीमा ५.८ प्रतिशत र गैरआप्रवासीमा ३.६ प्रतिशतले कमी आएको डा अर्यालले बताए ।
“गैरआप्रवासीहरूमध्ये पनि विदेशमा नआएका पुरुष र महिलाको तुलनामा पूर्व आप्रवासीहरूमा बढी समस्या पाइएको थियो। त्यसैगरी, रगतमा क्रिएटिनिनको औसत पनि गैर-आप्रवासीहरूको तुलनामा बढी थियो। परगतमा क्रिएटिनिनको मात्रा हुन्छ र मिर्गौलाले एक मिनेटमा कति रगत फिल्टर गर्छ भन्ने हिसाब परीक्षणमा गरिन्छ । घट्दो दरलाई मृगौलाको कार्यशैलीमा बिग्रनु मानिन्छ। यसले आप्रवासीहरूमा मृगौलाको समस्या बढ्दै गएको पनि सङ्केत गर्छ,” उनले भने।
तर, मृगौला समस्याको लागि अर्को परीक्षणले आप्रवासीहरूको तुलनामा गैर-आप्रवासीहरूको मूत्रमा प्रोटिनको मात्रा बढी रहेको देखाउँछ। अध्ययनले गैरआप्रवासी महिलामा मिर्गौलाको समस्या बढी हुने भएकाले यसको कारण पत्ता लगाउन छुट्टै अध्ययन गर्नुपर्ने निष्कर्ष निकालेको छ।
त्यसैगरी खाडी मुलुक र मलेसियाबाट स्वदेश फर्केका आप्रवासीमा गैरआप्रवासीको तुलनामा रक्तचाप, मधुमेह र अधिक तौल वा मोटोपनको उच्च जोखिम रहेको अध्ययनले देखाएको छ । १९.४ प्रतिशत जोखिममा रहेका गैरआप्रवासीहरूको तुलनामा आप्रवासीहरूलाई रक्तचापको जोखिम ३८ प्रतिशत रहेको छ । मधुमेहको मामलामा, आप्रवासीहरूमा ४.७ प्रतिशत जोखिममा गैर-आप्रवासीहरूको तुलनामा ७४ प्रतिशत जोखिम हुन्छ, र ४९ प्रतिशत जोखिम हुने गैर-आप्रवासीहरूको तुलनामा आप्रवासीहरूलाई बढी तौल वा मोटोपनको ६७४ प्रतिशत जोखिम हुन्छ।
डा अर्यालले एकै ठाउँमा लामो समयसम्म बसेर काम गर्ने कामदार, सुरक्षा गार्ड, चालक तथा घामको प्रत्यक्ष सम्पर्कमा, बाहिर र धुलो धुवाँमा काम गर्ने कामदारलाई मिर्गौला रोगको उच्च जोखिम हुने बताए । यस अध्ययनको लागि रगत र पिसाबको नमूनाहरू संकलन गरियो र प्रश्नावलीहरू पछि व्यवस्थापन गरियो।
अनुसन्धान टोलीका अर्का सदस्य तथा प्रादेशिक जनस्वास्थ्य प्रयोगशाला, जनकपुरका प्रमुख डा श्रवणकुमार मिश्रले अध्ययनमा सहभागी हुनेमध्ये करिब ९० प्रतिशत कतार, साउदी अरब र मलेसियामा काम गरेको र दुई तिहाइभन्दा बढीले काम गरेको बताए ।
त्यसैगरी, सहभागी आप्रवासीहरूले दैनिक औसत १०.७ घण्टा काम गरे र तीमध्ये ३० दशमलव ९ प्रतिशतले महिनामा एक दिन पनि बिदामा बसेका छैनन् ।
त्यसैगरी, २४.८ प्रतिशत उत्तरदाताले आफूलाई शारीरिक रूपमा भारी काम गर्नुपर्ने र झन्डै आधा उत्तरदाता (४४.४ प्रतिशत) ले गर्मीमा काम गर्नुपर्ने बताए ।
“विभिन्न प्रकारका तनावका कारण आप्रवासीहरूमा मात्र होइन, उनीहरूका परिवारका सदस्यहरू (विशेष गरी उनीहरूका पति/पत्नीहरू) पनि धेरै स्वास्थ्य समस्याहरू थिए, उच्च रक्तचाप, मधुमेह र मोटोपना प्रायः आप्रवासीहरूमा देखिन्छ र त्यसैले यस बारे सचेतना जगाउनु आवश्यक छ। गन्तव्य देशहरूमा नै छ। नेपाली दूतावास र आप्रवासीहरूको हकहित र कल्याणका लागि काम गर्ने संस्थाहरूले यसका लागि विशेष पहल गर्नुपर्छ,” उनले दोहोर्याए।
द कोल्ट फाउन्डेसनको आर्थिक सहयोगमा बर्नेमाउथ युनिभर्सिटी र एनजीओ ग्रीन तारा नेपालले यो अध्ययन गरेको हो । मधेस प्रान्त जनस्वास्थ्य प्रयोगशाला, युएन आईओएम र युनिभर्सिटी कलेज लन्डन (युसीएल) ले पनि अध्ययनमा सहयोग गरेका थिए ।
यो अध्ययन आप्रवासी नेपाली कामदार र गैरआप्रवासीबीच सामुदायिक स्तरमा गरिएको पहिलो प्रकारको अध्ययन भएको दाबी गरिएको छ ।
डा प्रमोदराज रेग्मी (बोर्नेमाउथ युनिभर्सिटी, बेलायत) प्रमुख अनुसन्धानकर्ता थिए र उनको टोलीमा अनुसन्धानकर्ताहरू डा निर्मल अर्याल, प्रा डा एडविन भान टिजलिङ्गेन, प्रा डा अरुण सेढाई, डा राधेश्याम केसी र डा श्रवणकुमार मिश्र रहेको ग्रीन तारा नेपालले जनाएको छ ।
